lv

Lūdzu, aizpildiet veidlapu

Pieraksts telefoniski uz valsts apmaksātām vizītēm tiek veikts, tikai ja pieraksta brīdī ir pieejams nosūtījums pārbaudei!

Ja ārsts izsniedzis nosūtījumu papīra formātā, pirms zvanīt, aizpildi pieteikumu, pievienojot nosūtījuma attēlu (foto vai scan).

Ja ārsts izsniedzis nosūtījumu elektroniski E-veselība, šis pieteikums nav nepieciešams!


Augšupielādējiet savu papīra nosūtījumu

Lūdzu, augšupielādējiet vienu vai divus failus (atkarībā no nosūtījuma veida).
Atbalstāmie formāti: png, jpeg, gif, pdf.

Papīra nosūtījumu fails
Nav atlasīts neviens fails
Vai arī velciet un nometiet failu, lai augšupielādētu.
Papildu fails
Nav atlasīts neviens fails
Vai arī velciet un nometiet failu, lai augšupielādētu.

Neizdevās apstrādāt jūsu pieprasījumu.
Pārliecinieties, ka visi obligātie lauki ir aizpildīti pareizi, un mēģiniet vēlreiz iesniegt formu.